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我院多学科协作,二十分钟成功救治一名重度胎盘早剥孕妇

时间: 2022-06-21 14:21:24     作者: 沈阳积水潭医院     来源:      分享:
近日,我院妇产科团队联合急诊科、超声科、麻醉科、手术室等多学科协作,成功抢救了一名重度胎盘早剥的准妈妈,从接诊到手术完毕,仅用时20分钟,为患者赢得了生机。
 
一位怀孕37周的准妈妈,双手捂着腹部在家属的搀扶下来到沈阳积水潭医院急诊妇产科, 此时她的脸色苍白,说着:“大夫,我见红、肚子疼了,是不是要生了”。妇产科急诊医生见状,立即询问具体情况,并马上为她查体,发现她阴道流血量较多,检查腹部板样硬,考虑是妇产科诊疗中非常危重的胎盘早剥。
 
情况危急,孕妇随时可能出现胎死宫内、大出血、休克等情况,需要紧急剖宫产手术。医生在进行急诊床头超声检查的同时还完善了术前检查,并立即联合急诊科开通绿色通道,为其术前准备、监护胎心、开放静脉通路,联系手术室、麻醉科等相关科室做好抢救准备,争取时间竭力将危及孕妇及胎儿生命的风险降到最低。
 
孕妇由急诊送至手术室。此时,妇产科主任苗辉、妇产科医生许广慧、张桐桐等人已就位,麻醉科和手术室护士都已准备好,一场关于母婴生死时速保卫战拉开了帷幕。
 
在剖宫产手术过程中,苗辉主任发现产妇羊水血性、胎盘剥离面积达3/4,伴有大量凝血块,产妇子宫前壁表面呈紫蓝色,已经出现了子宫胎盘卒中,这意味着如果不及时处理就存在着大出血的风险,甚至可能导致胎儿宫内窘迫、死胎的情况,严重的可能还需要切除子宫,情况比想象的还要危急。
 
时间就是生命,妇产科团队小心翼翼进行手术操作,从进腹到胎儿取出仅仅用了三分钟。经过多学科协作,克服重重困难后,产妇转危为安,手术顺利完成,产下一名3.4kg的女婴,母女平安。术后产妇身体恢复良好,婴儿的各项身体指标正常。 
 
此次,多学科协作助力胎盘早剥产妇成功分娩,彰显了我院在急危重症产妇救治方面的综合实力。从产妇入院到启动急救绿色通道进行剖宫产手术再到胎儿成功娩出仅用时20分钟。在出院之际,产妇及家属情真意切地表示:“是沈阳积水潭医院的医护人员全力救治,保全了母子的生命,这份感激之情,将长久地留在全家人心中。”
 
 
孕妈妈需警惕“胎盘早剥”
 
 
妇产科主任苗辉表示:“胎盘早剥属于妊娠晚期最凶险的严重并发症之一,临床表现为阴道流血和腹痛,常伴有子宫的持续收缩,起病急、发展快。容易引起凝血功能障碍、产后出血等严重并发症。若发生完全剥离,就像大树被连根拔起,胎儿没办法获得氧供,还会出现失血,可能重度窒息、甚至胎死宫内。因此,胎盘早剥也被称为产科的’洪水猛兽’。”
 
 
【温馨提示】孕妇容易发生胎盘早剥的高危因素主要有:孕妇有妊娠期高血压疾病,肾脏疾病;机械性的损伤;双胎;羊水过多发生胎膜破裂时;高龄多产;既往有胎盘早剥病史;吸烟;吸毒;绒毛膜羊膜炎;辅助生殖技术等。 在此,妇产科主任苗辉提醒广大孕妈妈,有上述高危因素,如出现腹痛、阴道流血、频繁宫缩、子宫压痛、血性羊水等症状要及时就诊,避免延误病情。
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